Tramadol

Was ist Tramadol für ein Medikament?

Tramadol ist kein Medikament im eigentlichen Sinne, sondern ein Arzneistoff, der für die Herstellung von Medikamenten verwendet wird. Es handelt sich hierbei um ein sogenanntes schwaches Opioid, einen synthetisch hergestellten Stoff, der von der Grünenthal GmbH entwickelt und patentiert wurde. Tramadol wirkt auf ähnliche Weise wie zum Beispiel das Opiat Morphin, besitzt im Vergleich zu diesem aber eine niedrigere schmerzstillende Wirkung. Genauer gesagt liegt die analgetische Potenz bei 0,1, was einem Zehntel der Wirkung von Morphium entspricht.

In welchen Darreichungsformen ist das Medikament erhältlich?

Je nach Bedarf können verschiedenste Arten von Tabletten, Tropfen, Zäpfchen (Suppositorien) oder Retardtabletten verabreicht werden, deren Wirkstoffgehalt in mg wiederum deutlich variieren kann. Patienten, bei denen eine langfristige Behandlung mit dauerhafter Wirkung angestrebt wird, werden meist mit Retardtabletten versorgt. Anders als herkömmliche Tabletten geben Retardtabletten die enthaltene mg-Dosis des Wirkstoffs nicht auf einen Schlag frei, sondern über einen größeren Zeitraum. Die Wirkung ist dadurch zwar weniger intensiv, hält dafür aber länger an.

Wie schnell wirken Tramal®-Tropfen?

Wer unter starken Schmerzen leidet und dagegen Arzneimittel einnehmen soll, erhofft sich von der Behandlung einen möglichst raschen und ausreichend starken Wirkungseintritt. Wie schnell Tramadol gegen starke Kopfschmerzen oder Rückenschmerzen wirkt, ist von verschiedenen Faktoren abhängig:

• Mg-Dosis
• Schmerzintensität
• Darreichungsform
• Individuelle Disposition

Die schnellste und zugleich intensivste Wirkung verspüren Patienten nach einer Injektion von Tramadol. Oft verringern sich selbst starke Schmerzen innerhalb von wenigen Minuten. Tropfen oder Schmelztabletten benötigen etwas länger, bis sie ihre volle Wirkung entfalten. Normalerweise können Patienten aber auch hier binnen kurzer Zeit die gewünschten Effekte feststellen. Tramal®-Tabletten und Kapseln wiederum brauchen teilweise bis zu 60 Minuten, um zu wirken. Retardtabletten bieten insgesamt einen etwas schwächer ausgeprägten schmerzstillenden Effekt, dafür hält die Wirkdauer aber (je nach mg-Dosierung) bisweilen doppelt so lange an wie bei herkömmlichen Tabletten oder Tropfen.

Wann wird Tramadol verschrieben?

Arzneimittel wie Tramal® werden normalerweise bei mäßigen bis starken Schmerzen verordnet. Häufig kommen sie bei Personen zum Einsatz, die unter chronischen Schmerzen leiden. Typische Beispiele sind Rückenschmerzen, Kopfschmerzen, Zahnschmerzen oder Schmerzen im Zusammenhang mit einer Operation. Darüber hinaus ist eine Behandlung mit tramadolhaltigen Arzneimitteln bei rheumatischen Erkrankungen oder Bandscheibenvorfällen möglich.
Neben dem vorgesehenen Einsatz des Schmerzmittels gibt es auch verschiedene sogenannte Off-Label-Verwendungen. Hierbei handelt es sich um Behandlungsfelder, in denen Arzneimittel verabreicht werden, ohne dass diese von der entsprechenden Arzneimittelbehörde hierfür zugelassen sind. Im Falle von Tramal® umfasst diese Form der Verwendung die Behandlung des Restless-Legs-Syndroms sowie des vorzeitigen Samenergusses. Auch als Dopingmittel oder Rauschgift wird Tramadol regelmäßig genutzt. Gerade diese abseitigen Einsatzzwecke sind nicht ohne Risiko, weil die suchterzeugende Wirkung sowie die vielen Nebenwirkungen der Arzneimittel häufig unterschätzt werden. Ärzte und Apotheker raten deshalb dringend dazu, den Wirkstoff Tramadol nur nach ärztlicher Anweisung sowie im Rahmen der in den Packungsbeilagen beschriebenen Behandlungsfelder einzunehmen.

Welche Nebenwirkungen hat Tramadol?

Wie viele andere Opioide können Tramal® und vergleichbare Arzneimittel nicht nur Schmerzen lindern, sondern auch sehr viele Nebenwirkungen auslösen. Manche dieser Nebenwirkungen relativieren sich, sobald die richtige Dosierung ermittelt wurde. Andere wiederum bleiben bestehen oder können sich im Laufe der Einnahme sogar noch verschlimmern. Viele Nebenwirkungen werden übrigens ausgelöst, weil Arzneimittel wie Tramal® als Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer wirksam werden. Der erhöhte Serotonin-Spiegel führt oft zu einem sogenannten Serotonin-Syndrom, welches nicht nur Übelkeit und innere Unruhe hervorruft, sondern in besonders schlimmen Fällen eine notfallmedizinische Behandlung notwendig machen kann.
Zu den typischen Nebenwirkungen von Medikamenten, die das Opioid Tramadol enthalten, gehören:

• Übelkeit und Erbrechen
• Verstopfung (Obstipation)
• Schwindel und Benommenheit
• Kopfschmerzen
• Vermehrtes Schwitzen
• Verminderte Muskelkraft
• Kreislaufbeschwerden
• Halluzinationen und Verwirrtheit

Welche Wechselwirkungen und Kontraindikationen gibt es bei Tramal®?

Opioide Medikamente können nicht nur viele Nebenwirkungen auslösen, sondern rufen bei gleichzeitiger Einnahme mit bestimmten anderen Arzneimitteln oder psychoaktiven Substanzen Wechselwirkungen hervor. So sollte beispielsweise die gleichzeitige Einnahme von Alkohol und Drogen unbedingt vermieden werden. Denn hierbei können zum einen Nebenwirkungen wie Übelkeit entstehen, zum anderen können sich lebensgefährliche Folgen wie eine Atemdepression ausbilden.

Darüber hinaus dürfen Medikamente wie Tramadol-ratiopharm® oder Tramadol AL Tropfen® nicht eingenommen werden, wenn eine Allergie gegen die enthaltenen Wirkstoffe vorliegt. Auch bei akuter Intoxikation mit Arzneimitteln und Substanzen, welche die Stimmungs- oder Gefühlslage beeinflussen, ist das Einnehmen von Tramadol gefährlich. Gleiches gilt, wenn parallel MAO-Hemmer konsumiert werden oder eine Epilepsie-Erkrankung vorliegt.

Das Einnehmen von Tramal®-Tropfen oder Tabletten sollte ebenfalls unterlassen werden, wenn andere dämpfend wirkende Arzneimittel wie Benzodiazepine konsumiert werden. Auch bei blutverdünnenden Medikamenten sowie Antidepressiva können Wechselwirkungen auftreten. Frauen müssen vor allem während der Schwangerschaft und Stillzeit besondere Vorsicht walten lassen. Die Auswirkungen des Arzneimittels auf das Kind im Mutterleib sind bisher noch nicht ausreichend medizinisch untersucht worden und es besteht ein erhöhtes Risiko dafür, dass das Kind bereits mit einer Abhängigkeitserkrankung auf die Welt kommt.