Kokainsucht

Wie verläuft der Rauschzustand durch Kokain?

Im Vergleich zu anderen Drogen konsumieren Kokain-Abhängige die Droge häufig nicht täglich, sondern zyklisch in großen Mengen innerhalb einiger weniger Tage. Um die spezifische Wirkung der Droge Kokain und ihre verheerenden Effekte auf den Körper und die Psyche nachvollziehen zu können, ist es wichtig, den phasenweisen Verlauf eines Kokainrausches zu kennen:

Euphorische Phase

Der Rauschzustand beginnt mit der euphorischen Phase, die durchschnittlich 20 bis 60 Minuten dauert und zu einem erhöhten Selbstwertgefühl, einem gesteigerten Antrieb und einer stärkeren Sinneswahrnehmung führt. Ebenso typisch sind ein erhöhtes sexuelles Verlangen und ein starker Redefluss. In der Regel ist es die euphorische Phase, die Millionen Menschen weltweit dazu treibt, Kokain zu konsumieren.

Rauschphase

Auf diese Phase folgt das Rauschstadium, in dem die Konsumenten leider auch akustische Halluzinationen, Wahnvorstellungen wie den Dermatozoenwahn, paranoide Stimmung und eine erhöhte Reizbarkeit erleben können.

Endphase

Die letzte und schwierigste Phase ist das Endstadium, in der sich das Blatt durch die gegenteilige Wirkung der Droge um 180 Grad wendet. Schließlich kommt es zu depressiven Stimmungen, mangelnder Energie, Schuldgefühlen, Niedergeschlagenheit und schlimmstenfalls zu Suizidgedanken. Besonders fatal an dieser Wirkung ist es, dass selbst psychisch gesunde Menschen durch die Wirkung der Droge dermaßen beeinträchtigt werden, dass sie ihr Leben nach kürzester Zeit ohne den Kokain-Konsum nicht mehr ertragen können. Unter dauerhaftem Kokainkonsum funktionieren nämlich auch die eigenen endogenen natürlichen Glückshormone nicht mehr, da die wiederholte Stimulation des dopaminergen Systems die synaptischen Endigungen erschöpft. Die Betroffenen sind dadurch nicht mehr in der Lage, Freude und Zufriedenheit während der Abstinenz zu empfinden.

Welche Menschen sind besonders gefährdet, eine Kokainsucht zu entwickeln?

Wie bei allen Suchtmitteln gibt es auch beim Kokain keinen bestimmten Suchtcharakter, der besonders gefährdet ist, eine Kokainsucht zu entwickeln. Insgesamt ist das Entstehen einer Kokainabhängigkeit ein multifaktorielles Geschehen und meist auf mehrere Ursachen zurückzuführen. Dennoch gibt es Menschen, die eher weniger wahrscheinlich zu Kokain greifen werden als andere. Dabei spielen zum einen die individuelle Persönlichkeit und zum anderen die finanzielle Situation der Betroffenen eine große Rolle. So sind Menschen mit Selbstwertproblemen oder starkem Stress eher gefährdet als ausgeglichene und in sich ruhende Personen, die gut mit Belastungen umgehen können. Familiäre und genetische Einflüsse nehmen ebenfalls Einfluss auf die Entwicklung einer möglichen Kokain-Abhängigkeit. Aus monetärer Sicht ist davon auszugehen, dass Jugendliche und junge Erwachsene aufgrund der äußerst hohen Schwarzmarktpreise nicht zu den typischen Kokainkonsumenten zählen. Allerdings kommt es heutzutage leider häufiger vor als früher, weil junge Menschen zum einen mehr Geld zur Verfügung haben, und zum anderen die Preise des Kokains zu Werbungszwecken am Anfang des Konsums niedrig gehalten werden, oder gar die erste „Line“ spendiert wird.

Was sind die generellen Folgen einer Kokain-Abhängigkeit?

Langfristiger Kokainkonsum führt meist nicht nur in eine psychische Abhängigkeit, sondern kann auch für eine chronische Störung des Nervensystems und Schäden des Gehirns sorgen. Ebenfalls leiden Abhängige in der Regel unter erhöhtem Blutdruck, der zu einem fünffach höheren Schlaganfall-Risiko führt. Zu den psychischen Langzeitfolgen gehören sexuelle Funktionsstörungen, dauerhafte paranoide Wahnvorstellungen (Kokain-Psychose), Depressionen, Schlafstörungen und innere Unruhe.

Aufgrund einer Kokainsucht kann sich ebenfalls die Persönlichkeit langfristig ins Negative verändern. So werden Betroffene nach einiger Zeit meist antisozialer und narzisstischer bis hin zu einem sogenannten „Laberflash“. Soziale Kontakte und Beziehungen werden für den Konsumenten immer unwichtiger, alles dreht sich nur noch um den ultimativen Kick. In einigen Fällen kommt es als langfristige Konsequenz zu einer kompletten sozialen Isolation.

Welche Formen des Mischkonsums kommen bei einer Kokain-Sucht häufig vor?

Beim Mischkonsum mit anderen psychotropen Substanzen verstärken sich die Risiken. So kann es bei dem gleichzeitigen Konsum von Alkohol und Kokain schnell zu einer Alkoholvergiftung kommen, da die Wirkung von Alkohol im Kokain bedingten Rauschzustand kaum bemerkt wird. Ebenso ist eine dehydrierende Wirkung möglich, die schlimmstenfalls zu einem Kreislaufkollaps führen kann. Bei der Einnahme von Kokain und Nikotin ist ebenfalls Vorsicht geboten, da sich hier die Blutgefäße massiv verengen, so dass es zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall kommen kann. Oftmals berichten die Konsumenten auch, dass sie den einen Suchtstoff nutzen, um die Wirkung des anderen wieder aufzuheben. Z.B. betrinkt sich der Betroffene und nimmt dann Kokain ein, um die Sedierung durch den Alkohol zu bekämpfen und weiterfeiern zu können. Andrerseits nimmt derjenige dann nachts Alkohol ein, wenn er von Kokain noch sehr aufgeputscht ist, um überhaupt schlafen zu können.

Vielfach wird der Gebrauch von Kokain auch mit der Einnahme von Benzodiazepinen gekoppelt, um die durch die Drogensucht entstandenen Ängste zu lindern oder die Erregung zu dämpfen, um endlich schlafen zu können. Aufgrund der völlig entgegengesetzten Wirkung von Uppern (Kokain) und Downern (Benzos) wird der Körper allerdings einem starken Stresszustand ausgesetzt.